Сахарный диабет 1 тип, 2 тип, симптомы

Сахарный диабет

Диабет – это нарушение обмена веществ, которое развивается из-за недостатка инсулина – абсолютного (его отсутствие) или относительного (когда слишком мало гормона по отношению к потребностям), а также является хроническим заболеванием, которое длится всю жизнь, но вы можете его контролировать.

При этом наблюдается сложный механизм, когда тело сталкивается с "голодом среди изобилия", а именно глюкоза, которая должна питать все клетки в организме (особенно клетки головного мозга и почек), находится в избытке в крови, как бесполезная выводится с мочой, а в клетки не поступает. Это очень серьезное заболевание, потому что организм недоедает и не может нормально функционировать, а избыток сахара в крови повреждает внутренние органы.

  1. Сахарный диабет – статистика
  2. Причины диабета
  3. Типы диабета
  4. Факторы риска развития заболевания
  5. Сахарный диабет симптомы
  6. Диабет 1 типа симптомы
  7. Диабет 2 типа симптомы
  8. Диагностика сахарного диабета
  9. Как часто необходимо определять уровень сахара в крови?
  10. Преддиабет
  11. Лечение диабета
  12. Физические упражнения защищают от диабета
  13. Диета при сахарном диабете
  14. Видео

Сахарный диабет - статистика

Количество больных сахарным диабетом растет достаточно быстро, например в начале 80-х по статистике в мире было зафиксировано около 153 млн случаев диабета, а в настоящее время эта цифра достигла уже 371 млн случаев. Также имеются предположения, что к 2030 году по всему миру будет жить около 550 миллионов человек с этим заболеванием.

В настоящее время, диабетики составляют приблизительно 8 % населения мира, и прогнозируемый быстрый рост числа больных не будет равномерным во всех частях земного шара. Скачок будет наблюдаться не только по причине изменений в образе жизни и привычках питания, но и также по причине старения населения (пик заболеваемости сахарным диабетом 2 типа приходится на возраст 65 лет). Эта картина уже присуща Соединенным Штатам, Западной Европы, предполагается, что количество больных таким заболеванием будет самым быстрорастущим в Азии, Южной Америке и Африке.

Таким образом, мы наблюдаем быстрое распространение болезни и можем сказать о начале эпидемии, пока может еще скрытой. Вот поэтому важно знать о причинах возникновения, симптомах, лечении, образе жизни и последствиях данного заболевания.

Видео причины сахарный диабет

Причины диабета

Диабет относится к группе метаболических заболеваний, характеризующихся гипергликемией в результате дефекта секреции и / или действия инсулина. Как правило, уровень глюкозы в крови находится под жестким контролем инсулина – гормона, вырабатываемого бета-клетками поджелудочной железой.

Наряду с другими гормонами, инсулин участвует в регуляции многих метаболических процессов, в том числе переваривание пищевых продуктов и разложение углеводов, белков и липидов до энергии, необходимой для нормального функционирования всех органов и систем организма. Особое значение имеют углеводы или сахара, которые могут быстро разлагаться до глюкозы - самого превосходный источник энергии (например, клетки мозга используют только глюкозу.).

Из печени, в которой хранятся запасы глюкозы в виде гликогена, в кровь поступает только около 40 % необходимого количества глюкозы, остальные же 60 % поставляются непосредственно из пищи, таким образом, после еды концентрация глюкозы в крови является самой высокой. В промежутках между приемами пищи, количество инсулина и глюкозы в крови падает.

Когда концентрация глюкозы в крови повышается, чтобы её понизить высвобождается необходимое количество инсулина. Недостаточную выработку инсулина или увеличение сахара в крови по неизвестной причины, называют гипергликемией.

Также повышенные уровни сахара в крови могут наблюдаться, когда происходит разрушение ткани поджелудочной железы, например, при хроническом панкреатите, который вызван токсинами, при травмах или в результате хирургического удаления поджелудочной железы (вторичный сахарный диабет).

К развитию диабета может привести гормональный дисбаланс других эндокринных желез, например, чрезмерное производство гормона роста (акромегалия) или синдром Иценко-Кушинга.

Фото нельзя использовать инсулин если! Фото нельзя использовать инсулин если!

Типы диабета

Существует две основные формы заболевания:

Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый диабет), ранее был известен как диабет несовершеннолетних из-за возникновения в подростковом возрасте – у 10 % пациентов первые симптомы возникают до 14 лет, еще у 10 % - между 14 и 18 годами, а у остальных 80 % они разовьются до 30 лет. Этот тип диабета требует постоянного экзогенного инсулина.

Сахарный диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система разрушает клетки в поджелудочной железе вырабатывающие инсулин. Молекулы инсулина выделяются в кровеносные сосуды и являются специфичным ключом, который открывает клетку и позволяет ей использовать молекулы глюкозы. После использования инсулин быстро разлагается, поэтому поджелудочная железа постоянно должна производить новые молекулы гормона.
Однако иногда этот механизм нарушается – инсулин не вырабатывается и глюкоза не достигает клеток, которые начинают голодать, даже если ваш уровень сахара в крови постоянно высокий. Это является причиной серьезного заболевания, которое называется диабетом тип 1. Этот тип заболевания развивается очень быстро в молодом возрасте, причины повреждения бета-клеток неизвестны, считается, что возможно играют роль наследственные факторы. Люди, которые страдают этим типом заболевания, составляют около 10 процентов всех диабетиков и их число растет относительно медленно.

С другой стороны, очень быстро растет количество людей, страдающих от диабета 2 типа (количество больных составляет 90 процентов от всех диабетиков), который является одной из болезнью цивилизации. Он быстро распространяется в развитых или быстро развивающихся странах, редкий в бедных обществах. В основе его развития лежат избыточный вес, ожирение, отсутствие физической активности, высококалорийная углеводная диета, и связанных с этим нарушения обмена веществ. При этой форме диабета поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но количество его недостаточно для удовлетворения спроса, поскольку клетки становятся не чувствительными к действию (это состояние называется резистентность к инсулину), или, же с каждым год гормона вырабатывается все меньше и меньше. Болезнь поражает в основном людей старше 45 лет, развивается медленно, в течение длительного времени протекает бессимптомно, но что важно мы можем предотвратить развитие сахарного диабета 2 типа, соблюдая простые правила и здоровый образ жизни.

 

Факторы риска развития заболевания:

  • возраст до 30 лет для типа 1 и старше 45 лет для типа 2
  • избыточный вес или ожирение
  • сахарный диабет в анамнезе у ближайших родственников – родителей, братьев, сестер
  • отсутствие физической активности
  • диагноз преддиабет при предыдущем обследовании
  • у женщин гестационный диабет в анамнезе
  • рождение ребенка весом более 4 кг
  • гипертонией
  • гиперлипидемия

Фото симптомы диабета

Фото симптомы диабета

Сахарный диабет симптомы

Медицинский термин - сахарный диабет - производное от латинских слов, означающих "проводит воду через тело" и "сладка, как мед". Оба термина относятся к соответствующим симптомам диабета - чрезмерная жажда, частое мочеиспускание и высокий уровень сахара в крови. Почему возникают эти симптомы?
Клеткам в нашем организме необходима глюкоза, которые они конвертируют в энергию. Как нам уже известно, глюкоза может добраться до них, если ей в этом поможет инсулин. Иногда, однако, поджелудочная железа производит слишком мало гормона или он вообще может отсутствовать, и клетки начинают "голодать". Затем тело, защищаясь от недоедания, запускает механизмы для улучшения аппетита. К сожалению, даже если мы едим много и часто, глюкоза из пищи не может проникнуть в клетки. В этой ситуации, во-первых, организм начинает использовать жировые запасы и, несмотря на волчий аппетит, пациент теряет массу тела; во-вторых, избыток глюкозы приводит к тому, что ваше тело будет пытаться быстро изгнать мочу. Но сначала она должна быть растворена, и, следовательно, увеличивается чувство жажды. А чем больше мы пьем, тем больше мы избавляемся от жидкостей, и получается замкнутый круг.

Диабет 1 типа (инсулинозависимый) симптомы:

  • частое мочеиспускание (даже ночью)
  • тяжелое неудовлетворенное желание пить (до 6 литров жидкости в день)
  • потеря веса, несмотря на большой аппетит
  • слабость
  • сонливость
  • снижение умственной и физической активности (у детей проявляется отсутствием желания играть или учиться)
  • раздражительность, приводит даже к вспышкам агрессии
  • сухая и грубая кожи, повреждения в углах рта (из-за обезвоживания)
  • припухлость и покраснение в горле и миндалин
  • тошнота и рвота, боли в животе
  • неприятный (напоминающий ацетон) запах изо рта
  • кома (если ресурсы бета-клеток в поджелудочной железе быстро исчерпаются, может привести к смерти)

Этих симптомов, а также уровня глюкозы в крови в любое время более 200 мг% или 11,1 моль/л, достаточно, чтобы поставить диагноз.

Диабет 2 типа (инсулиннезависимый) симптомы:

  • сильная жажда и частое мочеиспускание (хотя и не столь сильные, как в I типе диабета)
  • избыточный вес, ожирение
  • необоснованная потеря веса
  • затуманенное зрение
  • раздражительность, апатия
  • усталость и сонливость
  • медленное заживление даже незначительных ран
  • рецидивирующие воспаление кожи, десен или мочевого пузыря
  • сухой зуд кожи
  • преходящие покалывание или потеря чувствительности в ногах
  • у мужчин - эректильная дисфункция
  • у женщин - хронический вагинит
  • неприятный (напоминающий ацетон) запах изо рта

Видео Типы сахарного диабета 1 и 2 тип 

 

Диагностика сахарного диабета

Диабет развивается незаметно, но есть некоторые признаки того, что может указывать на повышенное содержание глюкозы в крови. Это, как правило, повышенная жажда, необоснованное снижение веса, рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, грибковые инфекции, сонливость, слабость, частое мочеиспускание.

Если вы заметили у себя дома эти симптомы (кроме того, кто-то из близких родственников имеют или имели диабет), вы должны немедленно обратиться к врачу и измерить уровень глюкозы в крови. Если исследование подтвердит диагноз, вы должны обратиться к семейному врачу для того, что бы он выдал вам направление на консультацию к эндокринологу, в некоторых странах к специалисту диабетологу для назначения дальнейшего лечения и профилактики его осложнений.

Во время первого визита необходим подробный опрос и сбор анамнеза.

Врач спросит вас о:

  • симптомах
  • результатах испытаний глюкозы
  • диете, проблемах с весом
  • предшествующей терапии
  • отношению к спорту
  • обмороках
  • проблемах с кожей и ногами
  • состоянии зубов
  • инфекциях мочеполовой системы
  • проблемах со зрением, болезнях почек, сердца и нервной системы
  • проблемах с кровообращением в конечностях
  • принимаемых лекарствах
  • гипертонии
  • сахарном диабете в семье

Видео способы диагностики диабета

У мужчин спросит о расстройствах потенции, у женщин про особенности менструаций, то как протекала беременность, гестационный диабет, имел ли ребенок вес более 4,2 кг, осложнения выкидышей или беременностей.

Также измерит ваш ​​рост и вес, давление в положении лежа на спине и стоя, изучить сердце, пульс и артерии в конечностях, оценить размер щитовидной железы, проведет осмотр кожи, слизистых оболочек и ног. А также выдаст направление на консультации к окулисту, для осмотра глазного дна, неврологу и стоматологу, и направление на лабораторные исследования для определения уровня глюкозы в крови в разное время.

Существует простой способ - нужно проанализировать уровень сахара в крови. У здоровых людей нормальное содержание глюкозы в крови натощак составляет от 3,33 – до 5,5 ммоль/л.

Проблема возникает, когда после тестирования два раза натощак (не менее 8 часов после еды) глюкоза в крови поддерживается в пределах от 5,6 до 6,94 ммоль/л. Это состояние называется преддиабет.

И после этого вы должны сделать тест на толерантность к глюкозе: сначала натощак определяют уровень сахара в крови. Затем вам необходимо принять глюкозу, растворенную в воде. И через 2 часа снова определить уровень сахара в крови, если он составит 7,78 – 10,55 ммоль/л, то это означает, что тело неправильно воспринимает глюкозу. Это ясный сигнал об опасности диабета.

Болезнь диагностируется, когда при тестирования на толерантность к глюкозе концентрация составляет 11,11 ммоль/л или более, или если при двух исследованиях, проведенных по крайней мере в течении нескольких дней, уровень сахара в крови натощак был более 6,94 ммоль/л.

Без тестирования невозможно поставить верный диагноз, потому, что симптомы, сходные с диабетом могут сопровождать другие заболевания, например, потеря веса - рак или гипертиреоз, чрезмерная жажда и полиурия - почечная недостаточность, зуд кожи - заболевания печени.

Кроме того, диабет может возникнуть по многим причинам, которые необходимо установить. Он может быть связан с эндокринными заболеваниями, которые сопровождаются панкреатическими проблемами, например при акромегалии, синдроме Кушинга или гипертиреозе, иногда при цитомегаловирусной инфекции.

Еще одной проблемой является гестационный диабет. Даже если он проходит после рождения, может вернуться в будущем, поэтому женщина, которая была больна во время беременности, должна систематически консультироваться со специалистами.

Как часто необходимо определять уровень сахара в крови?

Раз в три года – всем старше 45 лет. Каждый год - независимо от возраста, тем кто имеет избыточный вес или семейный анамнез, женщины, с гестационным диабетом в анамнезе или имели ребенка весом более 4,2 кг, а также низкий уровень хорошего холестерина (ЛПВП ниже 35 мг / дл), высокий уровень триглицеридов ( 200 мг / дл), гипертонию (140/90 мм рт или более) и другие сердечно-сосудистых заболевания.

Видео Определение уровня сахара, глюкозы в крови глюкометром

Преддиабет

Существуют разногласия по поводу того, требует ли преддиабетическое состояние медицинского лечения или достаточно изменить образ жизни. Одно можно сказать наверняка, это состояние не должно быть недооценено. Нормальная концентрация сахара в крови у здоровых людей составляет от 3,33 – до 5,5 ммоль/л.

Если вы определите свой ​​уровень глюкозы в крови, и он будет слегка увеличен, это не означает, что у вас диабет, но вы должны получить направление, чтобы посетить врача для дальнейших исследований. При повторных исследованиях обнаружится, что ваши результаты находятся в пределах нормы, можно спать спокойно в вашем теле ничего плохого не происходит. Вероятно, уровень глюкозы в крови в верхней границе нормы является вашей индивидуальной чертой. 
Еще несколько лет назад считалось, что правильный уровень сахара в крови 6,9
ммоль/л, но затем норма была снижена до 5,5 ммоль/л, так как исследования показали, что постоянная концентрация сахара выше этого значения увеличивает риск сердечного приступа и инсульта.

Преддиабет еще не болезнь, но рассматривать её надо как серьезное предупреждение. Это момент, когда вы все еще можете эффективно предотвратить развитие диабета или, по крайней мере, значительно задержать. Для того чтобы привести уровень глюкозы в норму необходимо изменение образа жизни – нужно похудеть, повысить физическую активность и правильно питаться.

Диета при преддиабете должна быть разнообразной, богатой витаминами и минералами. И что очень важно: должно сохраняться равновесие между количеством белков, жиров и углеводов. Углеводы могут охватывать 50-60 % ежедневной потребности в энергии, белки - 15-20 % и жиры (видимые и скрытые в продуктах) - 20-30 процентов. Половина белка должна быть получена из рыбы, творога, яичных белков; по крайней мере, половина жиров – это растительные масла, а большинство углеводов из наименее переработанных продуктов – овощи, хлеб из цельного зерна.

Лечение диабета

Специалисты говорят об этом заболевании, оно неизлечимо, но его можно контролировать.

Диабет 1 типа: Лечение

При диабете 1 типа необходим постоянный мониторинг уровня инсулина и его прием несколько раз в день до еды. Цель лечения состоит в восстановлении ритма секреции инсулина по типу здорового тела. Если не лечить диабет 1 типа, то это приводит к смерти.

Фото подходящие места для инъекции инсулина Фото подходящие места для инъекции инсулина

Диабет 2 типа: Лечение

В случае диабета 2 типа в основе лечения - тесное сотрудничество между врачом и пациентом. Направление лечения зависит от того, какой уровень сахара в крови наблюдается у пациента – границей является результат сахара 16,7 ммоль/л.

Если уровень ниже, как правило, врач рекомендует антидиабетические препараты в таблетках для приема перорально и диетическую модификацию (упражнение и диета).

Когда уровень сахара превышает 16,7 ммоль/л, необходимо введения инсулина путем инъекций в кожу. Со временем, при нормализации уровня глюкозы, возможно, отпадет необходимость в инъекциях инсулина, но только после консультации с лечащим врачом.

Бывает, что концентрация глюкозы в крови и моче, очень велика. Если вы не знаете это и не реагируете долгое время, формируются так называемые кетоны ( продукты бета-оксимасляной кислоты, ацетоуксусной кислоты и ацетона), которые окисляют организм. Это приводит к развитию состояния кетоацидоза, который может вызвать опасную для жизни кому. Про развитие такого состояния свидетельствует, в частности, запах выдыхаемого воздуха больного диабетом – он напоминает запах кислых яблок.
Уровень кетонов в крови может быть определен с помощью глюкометров.

 Фото йога, упражнения и сахарный диабет Фото йога, упражнения и сахарный диабет

 

Видео упражнения йога

Физические упражнения защищают от диабета

Физическая активность не только является неотъемлемой частью лечения сахарного диабета, но и отличным способом профилактики болезней. Оказывается, что влияние движений похоже на действие инсулина. Усилия увеличивают потребление сахара мышечными клетками, что и приводит к снижению уровня сахара в крови. Физическая активность помогает снизить вес и уменьшить ожирение, которые считаются одними из главных причин диабета 2 типа, упражнения и правильное питание можно считать противодиабетическими препаратами и должны регулярно использоваться в качестве лекарства, как предписано. Тип гимнастики всегда должен быть адаптирован для вашего состояния здоровья и обсуждается с вашим врачом.

Больным с диабетом и с риском развития заболевания рекомендуются виды спорта или упражнений с равномерной нагрузкой на все тело. Они включают в себя плавание, катание на лыжах, волейбол или баскетбол. Каждый день можно заниматься гимнастикой, бегом трусцой, аэробикой и ходьбой в быстром темпе.

Вы также должны пополнять объем жидкости, которая теряется с потом, например, не газированная минеральная вода. Регулярная физическая активность приводит к контролю диабета, и дает возможность получить соответствующие значения сахара и липидов в крови, а также гликированного гемоглобина и артериального давления. Зачем все это? Затем, чтобы свести к минимуму риск развития диабетических осложнений.

Диета при сахарном диабете

1. Ешьте часто и регулярно, но небольшими порциями - три основных приема пищи и два дополнительных (второй завтрак, полдник).
2. Питание должно содержать определенное количество углеводов. 
3. Избегайте жарки пищи, используйте приготовление на пару, тушение с минимальным количеством жира, выпечку в фольге. 
4. Отмените или минимизируйте прием легко переваривающихся сахаров (пищевой сахар, печенье и пирожные, джемы, мед, конфеты, сладкие фрукты и соки). 
5. Ограничьте количество соли, особенно, когда у вас высокое кровяное давление. 
6. Уменьшите количество животных жиров в пище. 
7. Используйте низкокалорийные заменители, например, обычный йогурт вместо сметаны. 
8. Выбирайте продукты, богатые клетчаткой, например, хлеб темный.

9. Замените фрукты или овощи на те, в которых меньше углеводов, например, вместо фасоли, гороха, бобов, чечевицы и кукурузы используйте брокколи, цикорий, редис, спаржу, огурцы, лук, помидоры, а вместо черной смородины, банана, винограда или сушеных фруктов - грейпфрут, киви, дыни, кислые яблоки
10. Зерновые, рис, макаронные изделия должны быть хорошего качества и правильно приготовлены, едят их небольшими порциями. 
11.Соки лучше пить свежевыжатыми, готовые часто содержат подсластитель.

Фото снижаем уровень сахара в крови, диета Фото снижаем уровень сахара в крови, диета

 Видео жизнь с диабетом

 

 Видео снижаем уровень сахара в крови, диета